© Giấy phép hình ảnh qua tiền gửiBóng tối bao bọc phòng ngủ khi tôi khóc nức nở bên cạnh người chồng đang ngủ. Đồng hồ đọc 2:00 sáng Đạo diễn đúng tiến độ. Lưng tôi đã bị bắt giữ trong sự cứng nhắc khó khăn, đánh dấu một đêm ngủ bị gián đoạn. Bảy năm của sự dằn vặt này đã kéo dài sự kiên nhẫn của tôi, cạn kiệt tài nguyên của tôi và gần như phá vỡ tinh thần của tôi.
Tuy nhiên, qua hành trình dài chẩn đoán sai, vô hiệu và đau khổ, tôi đã khám phá ra điều gì đó sâu sắc: Hiểu nỗi đau thay đổi nỗi đau.
Con đường của tôi từ nạn nhân bất lực đến người quản lý được trao quyền cho tình trạng của tôi là kết quả của kiến thức khoa học mới đã biến đổi mối quan hệ của tôi với nỗi đau mãn tính. Và nó cũng có thể biến đổi của bạn.
Sự khởi đầu: nỗi đau trở thành một người bạn đồng hành không mong muốn
Cơn đau bắt đầu một cách ngấm ngầm, khoảng ba tháng sau khi đứa con đầu lòng của tôi chào đời. Một cái gì đó không đúng.
Đêm này qua đêm khác, tôi đã thức dậy vào khoảng 2:00 sáng, lưng tôi bị khóa trong độ cứng và co thắt. Giấc ngủ trở thành một thứ xa xỉ mà tôi không thể đủ khả năng. Chồng tôi sẽ thức dậy với âm thanh của tiếng nức nở của tôi khi tôi cố gắng tuyệt vọng để tìm một vị trí mang lại sự nhẹ nhõm nhất thời.
con trai smith sẽ bao nhiêu tuổi
Bạn cần phải nhìn thấy ai đó về điều này, anh ấy nói, lo lắng khắc khuôn mặt.
Cuối cùng, tôi đã đến thăm bác sĩ của tôi, người đã lắng nghe một thời gian ngắn trước khi kê đơn thuốc phiện. Các loại thuốc ban đầu đã giúp xử lý các cạnh của tôi đủ để hoạt động. Tôi cũng thấy một người nắn xương đã thực hiện một số thao tác trên lưng. Trong một thời gian, tôi tin rằng nỗi đau sẽ là tạm thời. Chắc chắn nó sẽ lắng xuống khi cơ thể tôi hồi phục sau khi mang thai và sinh con.
Thay vào đó, những triệu chứng đáng lo ngại đầu tiên đánh dấu sự khởi đầu của một hành trình sẽ định hình lại toàn bộ sự tồn tại của tôi. Các loại thuốc phiện che giấu điều tồi tệ nhất của nó, nhưng bên dưới, một cái gì đó đã sai về cơ bản với cách cơ thể tôi xử lý tín hiệu đau.
Bác sĩ của tôi đã giới thiệu tôi với một nhà vật lý trị liệu, người đã ra lệnh cho một MRI cho thấy vẹo cột sống nhẹ. Điều này sẽ gây ra mức độ đau đớn mà bạn mô tả, chuyên gia Physio nói một cách tự do. Họ đã chỉ định một tập hợp các bài tập rộng lớn, mà tôi đã thực hiện một cách nghiêm túc mặc dù có thêm sự khó chịu mà họ gây ra. Sau một năm không cải thiện, tôi đã được xuất viện khỏi sự chăm sóc của họ với một ghi chú lâm sàng nói rằng không có gì họ có thể làm được nữa.
Những lời đó vang vọng trong tâm trí tôi trong vô số đêm đau đớn theo sau. Không có gì họ có thể làm. Đây có phải là cuộc sống của tôi bây giờ không?
The Descent: Pain trở thành danh tính của tôi
Lúc đầu, ánh sáng buổi sáng mang lại hy vọng, bởi vì một khi tôi bắt đầu di chuyển xung quanh, độ cứng và đau được cải thiện cho đến tối hôm sau. Nhưng điều đó đã không cuối cùng.
Nỗi đau ban đầu giới hạn trong đêm bắt đầu leo vào giờ ban ngày. Các nhiệm vụ đơn giản, nhầm con tôi, tải máy rửa chén, ngồi ở bàn làm việc của tôi, bị đau đớn và cứng rắn hơn khiến tôi thở ra. Bốn lần mỗi ngày, tôi đã tìm đến thuốc phiện, dần dần trở nên kém hiệu quả hơn trong khi đưa ra các tác dụng phụ khó chịu: táo bón, sương mù não và cảm xúc đáng lo ngại.
Trong đại dịch covid, mọi thứ tăng cường. Căng thẳng, thiếu chuyển động và sự cô lập đã tạo ra những điều kiện hoàn hảo cho nỗi đau để phát triển.
Trước khi mang thai đứa con thứ hai, tôi quyết định cai thuốc thuốc phiện. Các hạn chế của Covid đã được dỡ bỏ, cũng như tinh thần của tôi, và trong một thời gian ngắn, đã có một số cải tiến nhỏ. Tuy nhiên, niềm vui nhanh chóng nhường chỗ cho một thử thách mới trong thai kỳ: rối loạn chức năng pubis giao hưởng. Tình trạng đau đớn này ảnh hưởng đến các khớp xương chậu khi mang thai, làm cho đi bộ thậm chí là tuyệt vời.
Một lần nữa, chúng tôi sẽ kê đơn thuốc phiện liều thấp, bác sĩ của tôi nói một cách thực tế. 'Chỉ cho đến khi giao hàng.'
Sau khi sinh con thứ hai của tôi, cơn đau leo thang đáng kể. Những rắc rối lưng của tôi không chỉ trở lại với cường độ lớn hơn, mà cơn đau lan rộng khắp chân tôi, đầu gối, mắt cá chân và bàn chân của tôi đau đớn. Tôi bị đau nửa đầu. Liều cao hơn của thuốc phiện theo sau, cùng với các loại thuốc không kê đơn. Các cuộc hẹn y tế trở thành các bài tập trong sự thất vọng, với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ngày càng bác bỏ các triệu chứng mà họ không thể đo lường một cách khách quan.
vợ của ed Sheeran là ai
Một nhà vật lý trị liệu cho rằng nỗi đau của tôi có thể là tất cả trong đầu bạn, trong khi một người khác khuyên tôi chỉ nên vượt qua nó. Sự vô hiệu của họ đã gây ra gần như nỗi đau thể chất. Bị bác bỏ khi bạn đau khổ tạo ra một loại cô đơn đặc biệt, bạn bắt đầu đặt câu hỏi về những trải nghiệm của chính mình, tự hỏi liệu có lẽ bạn đang sản xuất sự đau khổ của mình bằng cách nào đó.
Và thật đáng buồn, nghiên cứu cho thấy trải nghiệm này là phổ biến một cách phổ biến. Một đánh giá năm 2021 phát hiện ra rằng bệnh nhân đau mãn tính thường xuyên báo cáo cảm thấy được ủy quyền bởi các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, tương quan với kết quả kém hơn và gia tăng cảm xúc.
Bước ngoặt: Tìm xác thực và hiểu biết
Sau nhiều năm bị sa thải, cuối cùng tôi đã được chuyển đến một phòng khám quản lý đau chuyên gia địa phương, trở thành khoảnh khắc đầu nguồn của tôi. Trong vài phút sau khi tham khảo ý kiến trực tuyến ban đầu của chúng tôi, chuyên gia nhận thấy một điều mà các chuyên gia y tế trước đó đã bỏ lỡ.
'Bạn đã bao giờ được đánh giá cho sự hypermobility chưa?' Cô ấy hỏi.
Cô ấy hướng dẫn tôi qua một số bài kiểm tra chuyển động đơn giản, sau đó gật đầu cố ý. Tôi rất chắc chắn rằng bạn có một hội chứng hypermobility, cô ấy giải thích. Một số rối loạn mô liên kết giải thích nỗi đau của bạn một cách hoàn hảo, nhưng tôi sẽ cần phải đánh giá bạn trực tiếp để chắc chắn. Một tháng sau tôi đã đánh giá của mình và được chẩn đoán mắc HYPERMOBILE EHLERS-DANLOS SERNDROME (Heds).
Nước mắt chảy trong mắt tôi không phải vì đau, mà là sự nhẹ nhõm sâu sắc. Có một cái tên cho tình trạng của tôi nhiều năm đau khổ mà những người khác đã bác bỏ. Ai đó cuối cùng đã tin tôi.
Chuyên gia giải thích rằng HEDS làm cho các khớp vượt ra ngoài phạm vi bình thường, tạo ra sự bất ổn và cuối cùng là đau. Mang thai của tôi có khả năng gây ra các triệu chứng bằng cách thêm căng thẳng vào một hệ thống cơ xương khớp dễ bị tổn thương. Nhưng sự hypermobility chung chỉ là một khía cạnh của tình trạng phức tạp này. Bởi vì HEDS ảnh hưởng đến collagen, một protein cấu trúc được tìm thấy trên khắp cơ thể, nó có thể gây ra một chòm sao các vấn đề dường như không liên quan: các vấn đề về đường tiêu hóa như IBS, chứng khó tiêu ảnh hưởng đến nhịp tim, huyết áp và kiểm soát nhiệt độ, lo lắng, mệt mỏi mãn tính, các vấn đề về bàng quang, da dễ thương, sương mù não, và nhiều hơn. Điều này giải thích tại sao các triệu chứng của tôi mở rộng ra ngoài đau cơ xương khớp vào các hệ thống cơ thể khác mà y học thông thường thường coi là điều kiện riêng biệt.
Mặc dù bước đột phá này, tôi đã phải đối mặt với một trở ngại khác: một danh sách chờ đợi kéo dài một năm cho chương trình quản lý đau thực sự.
Tua lại đau: Khoa học của một hệ thống thần kinh bảo vệ
Trong phiên quản lý đau đầu tiên của chúng tôi, chúng tôi được kể câu chuyện ngoài đời thực về một người đàn ông, khi đi bộ trên một nơi xây dựng, bước lên một cái đinh đi qua đáy của chiếc ủng của anh ta và gây ra nỗi đau đáng kinh ngạc. Tuy nhiên, khi cuối cùng anh ta đến bệnh viện và chiếc giày đã được gỡ bỏ, họ thấy chiếc đinh đã đi qua giữa các ngón chân mà không chạm vào da anh ta.
Hiện tượng này, điều trị đau thực sự mà không bị tổn thương mô, minh họa hoàn hảo cho hệ thống phát hiện mối đe dọa não bộ của chúng ta hoạt động như thế nào. Đau đớn luôn luôn tỷ lệ thuận với tác hại về thể chất; Nó có hệ thống thần kinh dự đoán về thiệt hại tiềm tàng.
người giết người y tế tôi có con
Chương trình quản lý đau của tôi đã dạy tôi rằng cơn đau mãn tính về cơ bản thay đổi chức năng hệ thống thần kinh. Sau nhiều năm tín hiệu đau liên tục, bộ não của tôi đã trở nên hypervigilant, giải thích các cảm giác bình thường khi các mối đe dọa đòi hỏi phải có hành động bảo vệ ngay lập tức. Và mặt trái, một số người có nhiều khả năng có một hệ thống thần kinh tăng huyết áp ngay từ đầu, thông qua các yếu tố di truyền như thần kinh, hoặc thông qua một số trải nghiệm sống nhất định, và do đó có nhiều khả năng trải qua nỗi đau mãn tính khi những người khác.
Hệ thống thần kinh của bạn là bảo vệ quá mức, chuyên gia đau của tôi giải thích. Giống như một hệ thống báo động rạng rỡ với chuyển động nhỏ nhất.
Khoa học đau hiện đại bao gồm một mô hình sinh thiết xã hội, nhận ra rằng các yếu tố sinh học (của tôi), các yếu tố tâm lý (chiến lược đối phó không có ích, lo lắng, mô hình suy nghĩ) và các khía cạnh xã hội (cô lập, vô hiệu, hoàn cảnh sống căng thẳng hoặc sự kiện, chấn thương trong quá khứ hoặc hiện tại) đều góp phần gây ra đau mãn tính. Sự tương tác phức tạp này giải thích tại sao các phương pháp điều trị vật lý thuần túy không làm việc.
Có lẽ đáng ngạc nhiên nhất là học rằng opioids, các loại thuốc mà tôi đã phụ thuộc vào nhiều năm xấu đi Đau mãn tính theo thời gian. Tôi biết rằng chúng trở nên kém hiệu quả hơn khi sự khoan dung của bạn được xây dựng, nhưng tôi đã học được điều đó Nghiên cứu cho thấy Chúng gây ra hyperalgesia, tăng độ nhạy cảm với đau và tạo ra một vòng luẩn quẩn trong đó nhiều thuốc tạo ra sự giảm nhẹ.
Neuroplasticity, bộ não có khả năng tổ chức lại chính nó. Giống như hệ thống thần kinh của tôi đã học cách khuếch đại tín hiệu đau, nó có thể học cách giải thích các cảm giác khác nhau. Nhận thức này đã chuyển quan điểm của tôi từ nạn nhân bất lực sang người tham gia tích cực trong sự chữa lành của tôi.
Chương trình đã giới thiệu cho tôi về giáo dục khoa học thần kinh đau (PNE), đã Thể hiện hiệu quả đáng chú ý trong việc giảm cường độ đau và cải thiện chức năng. Hiểu cách thức và lý do tại sao tôi bị tổn thương, đã thay đổi mối quan hệ của tôi với chính nỗi đau.
Mối liên hệ giữa sự hypermobility và thần kinh đặc biệt cộng hưởng với tôi, vì tôi có tiền sử gia đình của cả hai. Tiến sĩ Jessica Ecère Nghiên cứu đột phá cho thấy những người bị tăng huyết áp chung có nhiều khả năng trải qua sự lo lắng, trầm cảm và chất thần kinh, ví dụ: Tự kỷ và/hoặc ADHD. Cái nhìn sâu sắc này đã thúc đẩy tôi điều tra những đặc điểm không được chẩn đoán của tôi về tự kỷ và ADHD, và nhận ra rằng họ đã góp phần vào nỗi đau của tôi.
Hiểu những kết nối này đã không loại bỏ nỗi đau của tôi, nhưng nó cung cấp bối cảnh khiến nó bớt đáng sợ và cô lập. Bí ẩn đã được làm sáng tỏ, và cùng với đó là một ý thức về cơ quan mà tôi đã cảm thấy trong nhiều năm.
Quay số mối đe dọa: Các chiến lược thực tế để quản lý đau
Nỗ lực đầu tiên của tôi trong nhịp độ kéo dài đúng ba ngày trước khi tham vọng làm hỏng những nỗ lực của tôi.
Cảm thấy tốt hơn một chút sau khi bắt đầu chương trình, tôi đã mang đi công việc hoàn thành công việc như tôi, trả tiền cho nó với ba ngày đau đớn. Chu kỳ quá mức này, sau đó là nghỉ ngơi bắt buộc, được biết đến với cái tên là Boom Boom và Bust, đã thống trị cuộc sống của tôi trong nhiều năm.
đô vật ric flair bao nhiêu tuổi
Nhịp độ, tôi đã học được, có nghĩa là làm ít hơn bạn nghĩ rằng bạn có thể, không đẩy cho đến khi cơn đau ngăn cản bạn. Bắt đầu với các khoảng thời gian hoạt động ngắn, theo sau là nghỉ ngơi, bất kể tôi cảm thấy thế nào, đã tạo ra các mô hình hoạt động bền vững. Dần dần, tôi xây dựng sự dung nạp mà không kích hoạt hệ thống thần kinh tăng huyết áp của mình.
Nghiên cứu xác nhận Cách tiếp cận này hoạt động: Một đánh giá có hệ thống cho thấy nhịp độ hoạt động cải thiện đáng kể chức năng và chất lượng cuộc sống ở bệnh nhân đau mãn tính.
Phong trào trở thành y học, nhưng không phải trong việc trừng phạt không có nỗi đau, không có cách nào đạt được cách thức thường được quy định. Thay vào đó, tôi được dạy kéo dài chuyển động chánh niệm được điều chỉnh cho sự hypermobility, cùng với các bài tập tăng cường được thiết kế cẩn thận, được xây dựng từ từ, hỗ trợ các khớp của tôi mà không đe dọa hệ thống thần kinh của tôi.
Thực hành vệ sinh giấc ngủ làm giảm các đợt đau ban đêm của tôi. Thiết lập thói quen đi ngủ nhất quán, hạn chế phơi sáng màn hình trước khi ngủ và tạo ra một môi trường yên tĩnh bằng cách thư giãn cơ bắp tiến triển trước khi đi ngủ dần cải thiện chất lượng giấc ngủ của tôi. Giấc ngủ tốt hơn có nghĩa là ít đau hơn, tạo ra một vòng phản hồi tích cực.
Tự từ bi đã tỏ ra mạnh mẽ đáng ngạc nhiên. Nhiều năm vô hiệu đã dạy tôi chỉ trích những hạn chế của mình. Học cách đối xử với bản thân bằng lòng tốt mà tôi sẽ cung cấp cho một người bạn đấu tranh với căn bệnh mãn tính chống lại sự xấu hổ làm tăng thêm nỗi đau.
Tôi đã học cách nhận ra những áp lực xã hội làm trầm trọng thêm tình trạng của tôi. Văn hóa của chúng tôi, sự tôn vinh của người Viking vượt qua nỗi đau, năng suất liên tục và mọi người làm hài lòng, đặc biệt gây hại cho phụ nữ, những người đã bị ảnh hưởng không cân xứng bởi các tình trạng đau mãn tính và ít có khả năng được điều trị đầy đủ Theo nghiên cứu . Tôi đã học cách nói không - với người khác, và với nhu cầu không ngừng của chính tôi là bận rộn.
Thiền chánh niệm ban đầu dường như không thể phù hợp với nỗi đau cảm thấy phản trực giác. Bắt đầu với các lần quét cơ thể có hướng dẫn ngắn cho phép tôi quan sát các cảm giác mà không phán xét hay kháng cự. Theo thời gian, thực tế này đã giúp ngắt kết nối phản ứng sợ hãi tự động khỏi cảm giác đau.
Có lẽ thành tích đáng chú ý nhất đã đến khi tôi bắt đầu một chương trình cai sữa có cấu trúc cẩn thận. Trong mười tuần, tôi dần dần giảm liều thuốc theo hướng dẫn của phòng khám đau, thay thế các chiến lược mà tôi đã học được để cứu trợ dược phẩm. Kết quả đã gây sốc cho tôi sau nhiều năm phụ thuộc, tin rằng tôi sẽ không bao giờ đối phó nếu không có nó, tôi không có thuốc mà không tăng mức độ đau. Hệ thống thần kinh của tôi đã thực sự bắt đầu điều chỉnh lại.
Những cách tiếp cận này không được sửa chữa nhanh chóng, nhưng việc hiệu chỉnh lại dần dần của một hệ thống thần kinh đã bị mắc kẹt trong cảnh báo cao trong nhiều năm. Và tôi không phải lúc nào cũng hiểu đúng. Đôi khi tôi lùi lại vào những cách suy nghĩ và hành xử cũ, không có ích, nhưng nhận thức được điều đó là một nửa trận chiến. Rốt cuộc, bạn có thể tạo ra sự thay đổi mà không cần nhận thức.
Con đường phía trước: Thay đổi hệ thống là cần thiết
Hành trình cá nhân của tôi chiếu sáng các vấn đề rộng hơn trong quản lý đau mãn tính đòi hỏi sự chú ý.
Quy mô của cơn đau mãn tính là đáng kinh ngạc. Theo một phân tích tổng hợp , ước tính khoảng 28 triệu người trưởng thành ở Anh sống với cơn đau mãn tính, khoảng 43% dân số. Ở Hoa Kỳ, các con số cũng đáng báo động như nhau, với hơn 50 triệu người lớn (20,4% dân số) bị đau mãn tính và 19,6 triệu cơn đau mãn tính có tác động cao, hạn chế cuộc sống hoặc hoạt động công việc, Theo CDC . Tuy nhiên, mặc dù ảnh hưởng đến nhiều người hơn bệnh tiểu đường, bệnh tim và ung thư kết hợp, đau mãn tính nhận được một phần tài trợ nghiên cứu và sự chú ý của sức khỏe cộng đồng.
Thời gian chờ đợi trung bình cho các dịch vụ đau chuyên dụng ở Anh khác nhau, với một số bệnh nhân chờ đợi hơn hai năm để tiếp cận với điều trị họ cần, Theo dữ liệu . Sự chậm trễ này thường làm xấu đi các điều kiện có thể phản ứng tốt hơn với can thiệp sớm hơn. Các hệ thống chăm sóc sức khỏe phải nhận ra cơn đau mãn tính là ưu tiên, không phải là một suy nghĩ lại.
chồng tôi không yêu tôi
Quy mô của việc sử dụng opioid cho đau mãn tính cũng là một vấn đề lớn. Ở Anh, Dữ liệu hiển thị Rằng khoảng 5,6 triệu người nhận được đơn thuốc opioid hàng năm, với sự gia tăng 34% trong kê đơn opioid trong thập kỷ qua mặc dù có bằng chứng hạn chế về hiệu quả lâu dài. Tình hình ở Mỹ thậm chí còn tồi tệ hơn, trong đó tỷ lệ kê đơn opioid đạt đỉnh vào năm 2012 với 81,3 đơn thuốc trên 100 người, góp phần hơn 500.000 ca tử vong liên quan đến opioid từ năm 1999 đến 2019, Theo CDC . Các hệ thống chăm sóc sức khỏe phải thực hiện các lựa chọn thay thế cho liệu pháp opioid như là phương pháp điều trị đầu tay cho đau mãn tính, đồng thời đảm bảo khả năng tiếp cận của các chương trình quản lý đau dựa trên bằng chứng.
Giáo dục y tế đòi hỏi cập nhật cơ bản. Nhiều học viên vẫn hoạt động từ các mô hình đau lỗi thời không kết hợp khoa học thần kinh hiện đại. Trong hành trình bảy năm của tôi, không một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nào đề cập đến HED hoặc sự nhạy cảm của hệ thống thần kinh cho đến khi cuối cùng tôi đến phòng khám đau chuyên biệt.
Xu hướng giới tính trong điều trị đau đòi hỏi điều chỉnh khẩn cấp. Các nghiên cứu liên tục cho thấy Các báo cáo đau của phụ nữ có nhiều khả năng bị loại bỏ, do các nguyên nhân cảm xúc, hoặc bị điều trị so với những người đàn ông có triệu chứng giống hệt nhau. Sự vô hiệu có hệ thống này làm tăng thêm những đau khổ không cần thiết cho các điều kiện đã thách thức.
Đối với các cá nhân hiện đang vật lộn với nỗi đau dai dẳng, tôi cung cấp hy vọng này: Hiểu về thay đổi mọi thứ. Trong khi tôi đã loại bỏ nỗi đau của mình, việc hiểu các cơ chế của nó đã biến nó từ một bí ẩn đáng sợ thành một điều kiện có thể quản lý được. Kiến thức thực sự là sức mạnh khi nói đến việc chữa lành một hệ thống thần kinh tăng huyết áp.
Cơn đau mãn tính của tôi vẫn tiếp tục, nhưng nó không còn hủy hoại cuộc sống của tôi nữa. Bằng cách hiểu nỗi đau, tôi đã đòi lại cơ quan trong hành trình chữa bệnh của mình và bạn cũng có thể.
