© Giấy phép hình ảnh qua tiền gửiKhi hầu hết mọi người nghĩ về chứng rối loạn ăn uống của người Viking, thì những gì lò xo trong tâm trí là chán ăn hoặc chứng cuồng ăn, thường đi kèm với một hình ảnh tinh thần của một người phụ nữ gầy gò. Nhưng giống như hầu hết mọi thứ trong cuộc sống, thực tế có nhiều sắc thái hơn, nhưng thật đáng buồn, ngay cả các chuyên gia y tế cũng không nhận ra các triệu chứng của mọi người nếu họ không phù hợp với định nghĩa sách giáo khoa.
Trong nhiều năm, chứng rối loạn ăn uống của tôi đã bay dưới radar vì tôi duy trì một trọng lượng lành mạnh của người Hồi giáo trong khi bí mật đạp xe giữa hạn chế và sự say sưa mà không phù hợp với các hộp đánh dấu gọn gàng. Cơ sở y tế tập trung hẹp vào độ mỏng và hành vi cụ thể có nghĩa là rối loạn ăn uống của tôi không được giải quyết và không được điều trị. Hôm nay, tôi chia sẻ câu chuyện của mình để giúp những người khác nhận ra rằng các rối loạn ăn uống tồn tại trên một quang phổ và để thúc đẩy sự hiểu biết tốt hơn từ cộng đồng y tế.
trưởng khoa ambrose và tân hôn trẻ
Các dấu hiệu ban đầu: Các mẫu bị rối loạn ở tuổi thiếu niên.
Khi tôi 13 tuổi, Mint Polos đã duy trì tôi qua nhiều ngày đi học. Bằng cách nào đó, tôi đã thuyết phục bản thân rằng điều này là bình thường mà không còn gì ngoài việc không có gì ngoài kẹo cứng cho đến khi bữa tối đủ điều kiện là tự kiểm soát hơn là sự khởi đầu của một mô hình nguy hiểm. Mối quan hệ của tôi với thực phẩm đã bắt đầu phá vỡ, tạo ra các đường lỗi sẽ sâu sắc trong những năm tới.
Những giai đoạn hạn chế đó chắc chắn đã nhường chỗ cho một thứ khác hoàn toàn, mặc dù nó không tuân theo một mô hình có thể dự đoán được. Đôi khi, tôi tự kiểm soát, đôi khi kéo dài hàng tuần, những lần khác nó chỉ kéo dài một ngày. Khi tôi đã mất nó, tôi đã thấy mình nuốt chửng toàn bộ gói bánh quy trong vài phút sau giờ học, trong khi bố mẹ tôi vẫn đang làm việc. Tôi hầu như không nếm chúng khi chúng biến mất. Sau đó, sự xấu hổ đã đến, tôi đã thay thế bánh quy trước khi bố mẹ tôi nhận ra hoặc tôi đã đổ lỗi cho gia sư hóa học của mình cho thức ăn bị mất.
Chu kỳ này được thiết lập lặng lẽ trong những năm thiếu niên của tôi. Nghiên cứu cho thấy điều này là phổ biến, theo dõi Hiệp hội chứng chán ăn quốc gia và các rối loạn liên quan , ở tuổi 14, 60-70% bé gái đang cố gắng giảm cân và 22% trẻ em và thanh thiếu niên bị rối loạn ăn uống có thể dẫn đến hoặc đã chỉ ra một rối loạn ăn uống.
Bố mẹ tôi đã không nhận thấy những thái cực trong những ngày đầu. Tôi duy trì điểm tốt, tham gia vào các hoạt động và xuất hiện để ăn bình thường trong bữa ăn gia đình. Sự bí mật đặc trưng cho nhiều rối loạn ăn uống giữ cho tôi bị che giấu tốt, cho phép nó tăng cường sự kìm kẹp của nó đối với cuộc sống hàng ngày của tôi mà không cần can thiệp.
Đại học: Tự do thúc đẩy đám cháy.
Cuộc sống đại học và sống xa nhà lần đầu tiên đã loại bỏ những người bảo vệ có phần nào chứa việc ăn uống của tôi.
Tự do từ cha mẹ tôi quan sát có nghĩa là tự do hạn chế và say sưa mà không cần thắc mắc. Hai tuần trước một kỳ nghỉ nhóm trong năm đầu tiên, lo lắng về cân nặng và sự ghê tởm của tôi vì sự thiếu kiểm soát của tôi đã khiến tôi không thể sống sót ngoài một cốc súp được bù nước 93 calo hàng ngày. Bạn bè của tôi đã ngạc nhiên trước những người có sức mạnh ý chí của tôi trong khi tôi chiến đấu với sự nhẹ nhàng và mệt mỏi.
Rượu phức tạp mọi thứ. Uống làm giảm sự ức chế của tôi xung quanh thực phẩm, thường dẫn đến các đợt say sưa đêm khuya sau khi hạn chế cả ngày. Những Binges này bắt đầu được theo sau bởi việc thanh lọc thỉnh thoảng trong sự riêng tư của phòng tắm của tôi mặc dù không đủ nhất quán để phù hợp với các tiêu chuẩn chẩn đoán gọn gàng cho chứng cuồng ăn.
Sự không thể đoán trước của các triệu chứng của tôi khiến tôi tin rằng tôi đã không bị rối loạn ăn uống. Vài tuần, tôi duy trì kiểm soát cứng nhắc, đo lường và hạn chế mọi miếng. Các thời kỳ khác tan thành các binges hàng ngày, ăn uống cho đến khi bị bệnh thể chất, bị tiêu hao bởi sự xấu hổ và tự ghê tởm. Nhưng Theo nghiên cứu , mô hình hỗn loạn trong chế độ ăn uống của người Viking này, trong giới hạn giữa hạn chế và say sưa thực sự phổ biến hơn các bài thuyết trình rập khuôn mà chúng ta thấy trên phương tiện truyền thông.
Cân nặng của tôi dao động, nhưng không bao giờ đủ đáng kể để làm tăng mối quan tâm. Đứng ở gần 5 trận9, trọng lượng thấp nhất của tôi là 8,5 đá (119 lbs) vẫn được đăng ký là kỹ thuật khỏe mạnh trên bảng xếp hạng BMI, cũng như trọng lượng cao nhất của tôi là 11,5 lbs (161 lbs). Sự tồn tại trung tâm này có nghĩa là tôi xuất hiện tốt trên giấy trong khi phải chịu đựng vô cùng riêng tư.
Tìm kiếm sự giúp đỡ: Những nỗ lực đáng thất vọng đầu tiên.
Trầm cảm hạ xuống trong thời gian bắt đầu năm thứ hai đại học, buộc tôi phải rút khỏi việc học.
Di chuyển trở về nhà và làm việc cấu trúc toàn thời gian nhưng đã làm rất ít để giải quyết các vấn đề tiềm ẩn của tôi với thực phẩm và hình ảnh cơ thể. Ngoài việc ăn uống bị rối loạn, tôi bắt đầu tập thể dục quá mức, tính toán cẩn thận thời gian tôi cần phải đi bộ, để đốt cháy lượng calo của cái nhỏ mà tôi đã tiêu thụ. Tôi sẽ tự cân nhắc sau khi tiêu thụ bất kỳ thực phẩm nào để kiểm tra tôi đã tăng cân. Mỗi lần tôi đi vào phòng tắm, tôi sẽ kiểm tra dạ dày của mình để đánh giá nó bằng phẳng như thế nào. Mẹ tôi, lo lắng về hành vi ngày càng đáng lo ngại của tôi, và nhận ra các mô hình ăn uống của tôi không bình thường, đã liên lạc với một chuyên gia thay mặt tôi.
Cuộc gọi điện thoại nổi bật trong bộ nhớ của tôi vì tất cả các lý do sai. Chuyên gia dường như chỉ cố định về cân nặng của tôi. Anh ấy nói với mẹ tôi rằng anh ấy không thể giúp tôi vì tôi đã cân nặng quá nhiều. Rõ ràng, tôi cần phải gần sáu viên đá (84 lbs) để được giúp đỡ. Tôi cảm thấy vô hiệu và xấu hổ, rõ ràng tôi chỉ có thể tự mình thoát khỏi điều này.
Kinh nghiệm này phản ánh một thực tế rắc rối trong điều trị rối loạn ăn uống. MỘT Nghiên cứu 2017 Trong Tạp chí quốc tế về rối loạn ăn uống đã phát hiện ra rằng những người có bài thuyết trình không điển hình thường phải đối mặt với sự chậm trễ đáng kể trong chẩn đoán và điều trị, so với những người mắc chứng chán ăn trong sách giáo khoa. Trong một số trường hợp, như của tôi, những sự chậm trễ này có thể vượt quá 10 năm. Việc tập trung vào cân nặng như tiêu chí chẩn đoán chính có nghĩa là vô số người mắc chứng rối loạn ăn uống nghiêm trọng bị từ chối điều trị. Điều này là vô lý khi bạn xem xét rằng Bằng chứng cho thấy Những người trong cơ thể lớn hơn thực sự có nguy cơ mắc chứng rối loạn ăn uống lớn nhất.
Những năm hai mươi tuổi của tôi tiếp tục trong mô hình này, làm việc giữa các hạn chế, say sưa, đi bộ hàng giờ liền và một mặt thỉnh thoảng thanh trừng. Tuy nhiên, tôi chưa bao giờ hoàn toàn không khỏe để can thiệp y tế.
Cuối cùng tìm kiếm hỗ trợ: Chẩn đoán và điều trị.
Bảy năm sau chuyên gia bác bỏ đầu tiên đó, tôi đã đạt đến điểm đột phá của mình.
Kiệt sức vì thể dục dụng cụ tâm thần về nỗi ám ảnh thực phẩm, và sau một cuộc trò chuyện thẳng thắn với một trong những chị em của tôi, tôi đã liên lạc với dịch vụ trị liệu tâm lý địa phương của mình thông qua việc tự giới thiệu. Trong quá trình đánh giá, tôi đã mô tả các mô hình ăn uống hỗn loạn của mình mà không giảm thiểu hoặc phóng đại. Bác sĩ lâm sàng lắng nghe một cách chăm chú trước khi giải thích rằng tôi thực sự đã làm rối loạn ăn uống. Tôi được chẩn đoán mắc chứng rối loạn ăn uống của người Viking không được chỉ định khác (Ednos, bây giờ được gọi là Osfed Người khác chỉ định cho ăn hoặc rối loạn ăn uống).
Học được rằng kinh nghiệm của tôi có một cái tên là một bước ngoặt lớn. Như chúng tôi đã đề cập OFSED (chính thức là ednos) thực sự là rối loạn ăn uống phổ biến nhất, nhưng nhận thức cộng đồng vẫn tập trung vào chứng chán ăn và chứng chứng cuồng ăn, khiến nhiều người đau khổ trong im lặng.
Giáo dục và trị liệu hành vi nhận thức Tôi nhận được cách mạng hóa sự hiểu biết của tôi về rối loạn của mình. Tìm hiểu về các tác động sinh lý của việc hạn chế, cách thức sinh học về mặt sinh học cơ thể để say sưa như một cơ chế sinh tồn, đã loại bỏ phần lớn sự xấu hổ mà tôi đã mang theo. Các Nghiên cứu chết đói ở Minnesota Được tiến hành vào năm 1950 đã xác nhận thực tế sinh học này: hạn chế thực phẩm đáng tin cậy kích hoạt các cơ chế sinh học bù đắp bao gồm mối bận tâm thực phẩm cao và sự say sưa cuối cùng. Tôi là một nhà khoa học, vì vậy chỉ với kiến thức này, một trọng lượng lớn đã được nâng lên khỏi vai tôi. Nếu tôi ngừng hạn chế, có một cơ hội tốt, tôi đã dừng lại, hoặc ít nhất, giảm đáng kể, say sưa. Và nếu tôi không thích, tôi sẽ rất muốn hạn chế bản thân để chống lại sự xấu hổ và mất kiểm soát.
Các phiên tập trung vào việc bình thường hóa mô hình ăn uống của tôi, thách thức những suy nghĩ bị bóp méo về thực phẩm và cơ thể, và phát triển các cơ chế đối phó lành mạnh hơn cho những cảm xúc khó khăn. Dần dần, sự thay đổi cực đoan giữa hạn chế và điều hòa. Và với điều đó, những suy nghĩ ám ảnh về thực phẩm bắt đầu im lặng.
Tiếp tục theo dõi: nhận ra các dấu hiệu cảnh báo.
Mặc dù thề không bao giờ theo dõi và hạn chế chế độ ăn uống của tôi, và nhiều năm tiếp cận thực phẩm thoải mái hơn, mang thai đã mang đến những thách thức bất ngờ.
Bệnh tiểu đường thai kỳ trong cả hai lần mang thai đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận lượng carbohydrate, các hạn chế cần thiết về mặt điều kiện gây ra các mô hình suy nghĩ cũ. Xét nghiệm đường trong máu hàng ngày và ghi nhật ký thực phẩm đã đánh thức lại các hành vi kiểm soát mà tôi đã làm việc rất chăm chỉ để vượt qua.
Sau khi duy trì các mô hình ăn uống ổn định và trọng lượng ổn định trong hơn một thập kỷ, tôi đã học được rằng một số tình huống nhất định vẫn gây ra xu hướng cũ của tôi. Sự khác biệt bây giờ là khả năng nhận biết các dấu hiệu cảnh báo của tôi trước khi các hành vi leo thang.
Làm cho tất cả ý nghĩa của tất cả: nhận ra và hiểu được mối liên hệ với sự thần kinh.
Bảy năm sau, chẩn đoán gia đình mắc chứng tự kỷ và ADHD đã thôi thúc tôi khám phá những đặc điểm của riêng mình.
Lặn sâu vào nghiên cứu cho thấy các liên kết chiếu sáng giữa rối loạn ăn uống và bệnh thần kinh. Các nghiên cứu liên tục cho thấy tỷ lệ rối loạn ăn uống cao hơn đáng kể ở những người tự kỷ và những người mắc ADHD. Nghiên cứu cho thấy 20-30% phụ nữ bị rối loạn ăn uống là tự kỷ hoặc có những đặc điểm tự kỷ cao, so với khoảng 1% trong dân số nói chung. Những người bị ADHD có nhiều khả năng bị rối loạn ăn uống liên quan đến các đợt ăn và thanh trừng. Tự kỷ, ADHD, và Phụ nữ AUDHD cũng có nhiều khả năng đi không được chẩn đoán hoặc chẩn đoán sai , một phần vì họ thể hiện những đặc điểm của họ khác nhau từ bài thuyết trình nam rập khuôn. Điều này có nghĩa là họ không hiểu một phần quan trọng của bản thân họ có khả năng góp phần vào hành vi ăn uống của họ.
Xu hướng của riêng tôi đối với suy nghĩ đen trắng, theo quy tắc cứng nhắc và cần phải kiểm soát đột nhiên có ý nghĩa thông qua ống kính này. Các loại thực phẩm được phân loại là hoàn toàn tốt của người Hồi giáo hay người xấu không có mặt đất. Các mô hình ăn uống là một người hoàn hảo hay những thất bại đáng bị trừng phạt. Tính bốc đồng và tìm kiếm dopamine liên quan đến ADHD có khả năng góp phần vào các tập phim của tôi, trong khi độ cứng liên quan đến tự kỷ tạo điều kiện cho các giai đoạn hạn chế.
Sự hiểu biết này cung cấp bối cảnh quan trọng để phát triển các chiến lược quản lý đang diễn ra, mà tôi đã có thể đưa vào thử nghiệm trong một chẩn đoán gần đây về cholesterol cao biên giới. Ban đầu, tôi đã quá tải và bắt đầu loại bỏ các nhóm thực phẩm với sự nhiệt tình quá mức, trước khi nhận ra rằng tôi đã trở lại với những suy nghĩ đen trắng và xu hướng cầu toàn của mình. Tôi biết nếu tôi tiếp tục hạn chế theo cách này, tôi sẽ chỉ mất kiểm soát và đi quá xa theo cách khác.
Ngày nay, cách tiếp cận liên quan đến sự cân bằng có ý thức, rất vui mừng khi không có cảm giác tội lỗi, ăn thực phẩm dày đặc chất dinh dưỡng mà không có ngôn ngữ đạo đức, ăn đồ ăn nhẹ và bữa ăn thường xuyên để tôi không bao giờ quá đói và cho phép linh hoạt hơn là các quy tắc cứng nhắc.
Các vấn đề về sức khỏe thể chất, nhưng sức khỏe tinh thần đòi hỏi sự chú ý như nhau. Duy trì số dư này vẫn là một thực hành liên tục hơn là một điểm đến.
Bức tranh lớn hơn: Văn hóa chế độ ăn uống và thất bại chẩn đoán.
Rối loạn ăn uống phát triển mạnh trên mặt đất màu mỡ của văn hóa chế độ ăn kiêng.
Lợi nhuận của ngành công nghiệp chế độ ăn kiêng trị giá 72 tỷ đô la từ cùng một mô hình ăn uống bị rối loạn mà nó tuyên bố để giải quyết. Giảm cân tạm thời, sau đó lấy lại dẫn người tiêu dùng trở lại chương trình tiếp theo, tạo ra một chu kỳ có lợi nhuận trong khi bình thường hóa các hành vi bị rối loạn.
MỘT Khảo sát quốc gia tiết lộ rằng các chuyên gia y tế được đào tạo tối thiểu hoặc không đầy đủ về rối loạn ăn uống. Khoảng cách giáo dục này để lại nhiều trang bị không được trang bị cho việc nhận ra sự đa dạng của các bài thuyết trình về rối loạn ăn uống, đặc biệt là ở những bệnh nhân không có vẻ như bị thiếu cân nhắc.
Có lẽ hầu hết liên quan là sự kỳ thị trọng lượng dai dẳng trong chăm sóc sức khỏe và xã hội nói chung. Những người có trọng lượng cao hơn gặp các triệu chứng rối loạn ăn uống tương tự như những người thấp hơn hoặc thiếu cân, thường nhận được các khuyến nghị để thực hiện chế độ ăn kiêng hạn chế để giảm cân, chính hành vi có thể gây ra hoặc làm xấu đi rối loạn ăn uống của họ.
Sự tập trung một mình vào cân nặng hơn là các hành vi có nghĩa là vô số cá nhân mắc chứng rối loạn ăn uống nghiêm trọng không bao giờ được chăm sóc đúng cách. Rối loạn ăn uống là tất cả tiêu thụ. Liên kết của họ với một loạt các vấn đề sức khỏe thể chất và tinh thần, những khó khăn về xã hội và mối quan hệ, và tỷ lệ tử vong tăng lên thành lập lâu dài .
Suy nghĩ cuối cùng…
Phục hồi từ chứng rối loạn ăn uống của tôi đã biến đổi mối quan hệ của tôi không chỉ với thức ăn mà còn với toàn bộ nhận thức của tôi.
Nó đòi hỏi tôi phải thách thức niềm tin cơ bản của mình về giá trị, kiểm soát và hiện thân. Cuộc hành trình từ sự hỗn loạn đến sự ổn định là tuyến tính, nhưng mỗi bước hướng tới việc ăn uống cân bằng đại diện cho sự di chuyển ra khỏi đau khổ.
Đối với bất kỳ ai nhận ra cuộc đấu tranh của chính họ trong những từ này, cho dù bạn có phải là người quá nặng đối với chứng chán ăn, thì không đủ nhất quán đối với chứng cuồng ăn, hoặc đơn giản là bị mắc kẹt trong các chu kỳ hạn chế và xấu hổ, hãy biết sự đau khổ của bạn là hợp lệ và điều trị là có thể. Rối loạn ăn uống tồn tại trên tất cả các kích cỡ cơ thể, giới tính, lứa tuổi và thuyết trình.
Con đường phía trước liên quan đến cả chữa bệnh cá nhân và hành động tập thể. Chúng ta phải yêu cầu giáo dục tốt hơn cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, mở rộng các tiêu chuẩn chẩn đoán nắm bắt các bài thuyết trình đa dạng và phương pháp điều trị giải quyết toàn bộ việc ăn uống bị rối loạn.
Mười năm sau khi phục hồi, tôi ủng hộ quyết liệt chống lại hạn chế, nắm lấy chuyển động vui vẻ hơn là tập thể dục trừng phạt, và thực hành ăn uống linh hoạt, thú vị, nuôi dưỡng cả cơ thể và tinh thần. Cách tiếp cận cân bằng này cung cấp sự tự do mà các quy tắc cứng nhắc và các mô hình hỗn loạn không bao giờ có thể.
10 cách đàn ông và phụ nữ giao tiếp khác nhau
Sự đau khổ của bạn xứng đáng được công nhận và điều trị, bất kể cân nặng của bạn hay các triệu chứng của bạn phù hợp với các loại hiện tại. Chữa bệnh bắt đầu với sự thừa nhận này và sự can đảm để tìm kiếm sự hỗ trợ mặc dù một hệ thống chưa được thiết kế để nhìn thấy bạn đầy đủ.
